Jest oma rozpulchniona, a ujście zewnętrzne u pierwiastek, pod wpływem wprowadzonego palca, ugina się. Największe zmiany zachodzą w samej macicy.W ciągu kilku pierwszych miesięcy macica wzrasta, przybiera stopniowo kształt kulisty, a wymiar przednio-tylny zwiększa się. Aż do trzeciego miesiąca włącznie mieści się ona całkowicie w miednicy małej i nie wystaje ponad spojenie łonowe.Wskutek ciężaru trzonu i rozpul- chnienia przodozgięcie zwiększa się tak, iż kąt nachylenia staje się ostry. Wskutek przerostu mięśni macicy i ich przekrwienia trzon staje się ciastowaty, a czasami tak ‚miękki i wiotki, że. trudno go wymacać. Wrażliwość na dotyk jest bardzo duża i w czasie badania zestawionego doskonale wyczuwamy skurcze macicy bezbolesne, występujące w odstępach kilkuminutowych. Palcami badających rąk wyczuwamy twardnienie i wiotczenie trzonu. Rozpulchnienie macicy ciężarnej nie jest równomierne, a przede wszystkim dotyczy trzonu, prócz miejsca, w którym zagnieździło się jajo. Ponieważ jajo usadawia się zazwyczaj w górnej części trzonu, przeto dolna jego część, tuż nad ujściem wewnętrznym, robi wrażenie bardzo wiotkiej, dającej się ucisnąć między palcami, aż do kształtu taśmy. Na podstawie tego zjawiska jest oparty pierwszy objaw Hegara, jako pomocniczy

dla rozpoznania ciąży (ryc. 35). Badanie dwuręczne przeprowadzamy w następujący sposób: 2 palce ręki wewnętrznej wprowadzamy do przedniego sklepienia, ręką zewnętrzną, poprzez powłoki brzuszne, obejmujemy tylną ścianę trzonu macicy i uciskając, zbliżamy palce ręki zewnętrznej i wewnętrznej ku sobie. Odnosimy wówczas wrażenie, że zbita szyja leży poniżej palców, pomiędzy palcami wyczuwamy płaską, ledwie wyczuwalną taśmę, a ponad nią kulisty trzon. Ogólnie mówiąc odnosimy wrażenie, że szyjja nie jest w żadnej łączności z trzonem.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Październik 2018
P W Ś C P S N
« Maj    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031